紅星資本局2月24日消息，近日，醫(yī)生被患者用DeepSeek“質(zhì)疑”治療方案引發(fā)熱議。目前在社交平臺上，有不少實名認(rèn)證的醫(yī)生發(fā)布了使用DeepSeek查詢治療方案的評測視頻，其中多數(shù)給出了使用DeepSeek看病比較“靠譜”的測評結(jié)果。

DeepSeek開的“處方”是否可信？萬一出現(xiàn)誤診，DeepSeek需要擔(dān)責(zé)嗎？有醫(yī)生表示，目前人工智能只能給一個參考診斷，甚至可能出現(xiàn)一些“AI幻覺”，最終的診斷還是得靠醫(yī)生。

醫(yī)生的“天”塌了？

患者拿DeepSeek質(zhì)疑治療方案

“天都塌了！病人查DeepSeek后質(zhì)疑我的治療方案，氣得我自己又查了一遍指南，才發(fā)現(xiàn)指南更新了……”2月22日，廣東一位醫(yī)學(xué)博主“孤芳自賞”的網(wǎng)帖引起網(wǎng)友熱議。

據(jù)上游新聞報道，2月23日，博主“孤芳自賞”告訴記者：“患者用DeepSeek查過后，就相關(guān)治療方案有點疑問，和我咨詢了一下?！彼硎荆珼eepSeek給出的診斷結(jié)果是正確的?！拔覀兊胤剑ㄡt(yī)院）有些藥沒有就用了替換藥，已經(jīng)和患者解釋清楚了?！?/p>

另據(jù)錢江晚報報道，近日，浙大二院胸外科副主任范軍強主任醫(yī)師，在個人社交平臺分享了“DeepSeek診斷肺結(jié)節(jié)”短視頻。

范軍強通過語音輸入了一個剛接診的患者信息：48歲男性患者，右上肺部磨玻璃結(jié)節(jié)，8mm左右大小，已經(jīng)隨訪觀察半年，無變化，請問這個診斷是什么？下一步怎么治療？

DeepSeek深度思考后詳細(xì)分析了可能存在的病因，以及下一步處理建議，還羅列出了患者溝通要點：比如要告知風(fēng)險，強調(diào)隨訪重要性等。

“這個診斷意見和治療方案跟臨床上非常接近，分析也比較全面。”范軍強在驚嘆AI強大的同時，也在思考如何更好地運用新技術(shù)提高診療效率，更好地服務(wù)患者。

DeepSeek開的“處方”是否可信？

“最終診斷還是得靠醫(yī)生”

“當(dāng)DeepSeek給出了和主任醫(yī)師一樣的診斷，以后是否還有必要去醫(yī)院？”近期，這樣的疑問也出現(xiàn)在了醫(yī)患對話中。

據(jù)上游新聞報道，2月16日，博主“幻空°”發(fā)帖稱，上班時遇到病人拿出DeepSeek的診斷方案，直接找他開藥的情況。

2月23日，上述博主表示，自己是深圳某醫(yī)院的醫(yī)生。2月16日，一位患者拿著DeepSeek給出的治療灰指甲的處方建議，要求他開藥。他表示，從治療灰指甲來說，DeepSeek給出的處方是靠譜的，關(guān)鍵是要診斷。

博主“幻空°表示，他最后給患者開了藥，晚上回家就問了DeepSeek，遇上患者帶著DeepSeek的診斷方案，要求直接開藥該怎么辦。“Deepseek說得還算合理，最主要是要和患者溝通，告知用藥風(fēng)險。”他說。

據(jù)中央廣電總臺中國之聲報道，湖南省人民醫(yī)院副院長成偉介紹，現(xiàn)在有很多患者拿著DeepSeek看醫(yī)生，“DeepSeek告訴我是什么診斷、我得用什么藥，醫(yī)生你給我開藥吧”。成偉說這成為了現(xiàn)在的“醫(yī)患新生態(tài)”，但DeepSeek的診斷結(jié)果并不準(zhǔn)確，因為目前人工智能只能給一個參考診斷，甚至可能出現(xiàn)一些“AI幻覺”，最終的診斷還是得靠醫(yī)生。

基于大模型出具的所謂“處方”到底有多大的可信度？同樣是使用DeepSeek，醫(yī)生和患者看到的“處方”是否一樣？成偉從技術(shù)層面給出了解答，AI系統(tǒng)的準(zhǔn)確性和可靠性依賴于大量的高質(zhì)量訓(xùn)練數(shù)據(jù)、算法的優(yōu)化程度以及臨床驗證，在處理復(fù)雜病例、結(jié)合患者個體差異進(jìn)行診斷等方面仍有局限性。

成偉介紹，在全面性方面，人工智能給出的建議超過人類，但人工智能還需要進(jìn)行專病訓(xùn)練。訓(xùn)練最大的難點在于，需要保證前期訓(xùn)練的內(nèi)容是正確的，且需要專業(yè)人士操作，這個過程非常耗時?！盎颊吆歪t(yī)生所用的AI模型不一樣，患者使用的模型數(shù)據(jù)庫所用到的訓(xùn)練材料不是專業(yè)的，它只能回答一些簡單的診斷問題?！?/p>

萬一出現(xiàn)誤診

DeepSeek需要擔(dān)責(zé)嗎？

值得一提的是，DeepSeek在對于疾病治療、藥物使用等問題的回答中會提示，給出的建議“僅供參考”并“請遵醫(yī)囑”。

據(jù)紅星新聞報道，河南澤槿律師事務(wù)所主任付建表示，如果是個人使用DeepSeek“看病”，一旦出現(xiàn)“誤診”等情況，DeepSeek一方是無需擔(dān)責(zé)的，“DeepSeek已明確告知給出的處方僅供參考，不能作為直接的診療方案，并且DeepSeek只是一個人工智能軟件，只能作為一種醫(yī)療建議，處方在沒有經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的認(rèn)可下不能作為專業(yè)的診斷方法。”

付建表示，醫(yī)生使用DeepSeek等作為診斷輔助是可以的，但是人工智能給出的內(nèi)容只能作為一種參考，如果醫(yī)生將Deepseek等給出的處方直接給患者使用，那說明醫(yī)生是認(rèn)可這種治療方法的，如果發(fā)生醫(yī)療事故，是需要醫(yī)生承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的。

北京藍(lán)鵬律師事務(wù)所主任張起淮也表示，在我國，醫(yī)療處方必須由具備資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)和專業(yè)醫(yī)生開具，因此如果患者自行按照DeepSeek的建議進(jìn)行治療，而未經(jīng)專業(yè)醫(yī)生的確認(rèn)，一旦出現(xiàn)問題，DeepSeek通常不承擔(dān)法律責(zé)任，患者需要自行承擔(dān)因使用該建議而產(chǎn)生的風(fēng)險。

湖南近日已經(jīng)發(fā)布通知，明確規(guī)定了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院嚴(yán)禁使用人工智能等自動生成處方。北京市衛(wèi)健委也曾在2023年為“AI診療”設(shè)置紅線，要求嚴(yán)禁使用AI生成處方，且人工智能軟件等不得冒用、替代醫(yī)師本人提供診療服務(wù)。

國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥局2022年發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則（試行）》中，也有多處對人工智能使用的限制規(guī)定，包括“醫(yī)師接診前需進(jìn)行實名認(rèn)證，確保由本人提供診療服務(wù)。其他人員、人工智能軟件等不得冒用、替代醫(yī)師本人提供診療服務(wù)”，“處方應(yīng)由接診醫(yī)師本人開具，嚴(yán)禁使用人工智能等自動生成處方”。

多家醫(yī)院接入DeepSeek

AI輔助醫(yī)療并非新鮮事

近日有多家醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)表示，已經(jīng)接入DeepSeek等人工智能工具。

浙江省中醫(yī)院于近日接入DeepSeek并上線智慧醫(yī)療AI助手后，已在兒科、婦科、血液科等多個臨床科室的醫(yī)療場景進(jìn)行試用。

湖南省胸科醫(yī)院利用DeepSeek開發(fā)的“醫(yī)學(xué)科研小助手”智能體近期上線，首次應(yīng)用便為胸外科無管化手術(shù)的臨床路徑優(yōu)化提供了精準(zhǔn)建議。

據(jù)“阜陽發(fā)布”2月21日消息，阜陽市人民醫(yī)院已成功實現(xiàn)DeepSeek大模型私有化部署。其中包括使用DeepSeek分析海量病例，發(fā)現(xiàn)潛在疾病規(guī)律，助力診療方案優(yōu)化，同時實現(xiàn)文獻(xiàn)智能檢索，科研人員輸入關(guān)鍵詞，DeepSeek秒級匯總?cè)蜃钚卵芯砍晒?/p>

在患者就診方面，DeepSeek導(dǎo)診系統(tǒng)能通過自然語言處理技術(shù)理解患者描述的癥狀，推薦合適的科室和醫(yī)生，還可根據(jù)醫(yī)生排班和患者時間偏好，提供最優(yōu)預(yù)約選項等。在醫(yī)生診斷方面，病理切片通過DeepSeek識別，精準(zhǔn)篩查癌細(xì)胞，減少人為誤差等。

西安一家大型三甲醫(yī)院的醫(yī)生表示，使用人工智能輔助醫(yī)生工作并不是最近一兩年才開始的事情，“今年之前，我們醫(yī)院就已經(jīng)開始使用人工智能軟件來幫助醫(yī)生看片子了，這些工具可以幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)容易被誤診的病灶，并進(jìn)行標(biāo)記和提示，從而降低誤診率?！?/p>

不過該醫(yī)生強調(diào)，人工智能工具只是輔助手段和重要幫手，在全過程中最終來做決斷的還是醫(yī)生。

編輯 余冬梅 綜合自紅星新聞、上游新聞、錢江晚報、中央廣電總臺中國之聲