2016年11月7日,英國藥品和醫(yī)療產(chǎn)品管理局(MHRA)發(fā)布了Celgene Europe Limited公司(以下簡稱新基公司)致醫(yī)務人員的告知信,提示來那度胺(瑞復美)用藥后引起病毒感染再激活的風險。
新基公司在來那度胺上市后收到患者用藥后出現(xiàn)病毒感染再激活、尤其是帶狀皰疹病毒和乙肝病毒感染再激活的報告。乙肝病毒再激活報告非常罕見(<1/10000),但有4例患者進展為肝衰竭。這4例患者均已經(jīng)停用來那度胺,并需接受抗病毒治療。新基公司建議對于有過病毒感染史的患者,在來那度胺治療期間需密切監(jiān)測病毒感染再激活的相關癥狀和體征,包括乙肝病毒活動性感染的癥狀和體征。帶狀皰疹病毒再激活在部分病例中引起了播散性帶狀皰疹、帶狀皰疹性腦膜炎或眼帶狀皰疹,這些病例需接受抗病毒治療,并需永久或暫時停止服用來那度胺。
接受來那度胺治療的患者多具有病毒感染再激活的危險因素,包括高齡、進行性基礎疾病、合并使用或既往曾用過包括干細胞移植在內的免疫抑制療法。對于曾感染過病毒的患者,來那度胺的免疫抑制作用會進一步增加病毒感染再激活的風險。
(MHRA網(wǎng)站)