今天,《2022年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》發(fā)布,2022年全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)認真貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署,統(tǒng)籌做好健康中國建設(shè)各項工作。
01
大力鼓勵生育 超老齡化社會即將到來
2013-2021年,我國人口數(shù)量保持逐年增長的態(tài)勢,但受到婚姻、生育觀念的轉(zhuǎn)變、高房價和高成本的生活壓力等社會經(jīng)濟多方面的影響,出生人口減少。截至2022年末,我國總?cè)丝跀?shù)量為14.1億。全年出生人口956萬,自然增長率為-0.6‰。二孩占比為 38.9%,接近4成,三孩及以上占比為15.0%,男女出生性別比差距仍較大,出生人口性別比為 111.1(2021年110.9),且有著擴大趨勢。部分地區(qū)開展鼓勵生育獎勵制度以刺激生育。
圖1 2011-2022年我國人口數(shù)量、自然增長率

我國居民人均預(yù)期壽命已從2010年的74.8歲提高至2022年的77.4歲,增加近2.6歲。居民預(yù)期壽命不斷增高,老年人口比例增加,從2021年的14.2%到2022年的14.9%,老年供養(yǎng)比的提升。按照國際要求,當一個國家或地區(qū)65歲及以上老年人口占比超過7%時,則意味著這個國家或地區(qū)進入老齡化;達到14%,為深度老齡化;超過20%,則進入超老齡化社會。當前我國正處于“深度老齡化社會”,并在大步地跨入“超老齡化社會”。
關(guān)注新康界,回復(fù)[2022衛(wèi)生公報],可獲報告全文。

02
衛(wèi)生總費用增加 GDP占比再創(chuàng)新高
2022年我國衛(wèi)生總費用初步推算為84,846.7億元,其中政府衛(wèi)生支出為23,916.4億元,占比28.2%;社會衛(wèi)生支出為 38,015.8億元,比44.8%;個人衛(wèi)生支出為22,914.5億元,占比27.0%。社會衛(wèi)生支出占比較去年持平,個人衛(wèi)生支出比例縮減,個人醫(yī)療衛(wèi)生負擔減輕。
2022年衛(wèi)生總費用占當年GDP的7.0%,這一數(shù)字與2021年相比有所上漲,重回7%以上。但與發(fā)達國家存在一定差距,日本的健康產(chǎn)業(yè)占GDP比重超過10%,成為日本國民經(jīng)濟中的支柱性產(chǎn)業(yè),也是當前經(jīng)濟發(fā)展戰(zhàn)略布局中重要的環(huán)節(jié);美國擁有完善的產(chǎn)業(yè)體系及成熟的產(chǎn)業(yè)運行模式,健康產(chǎn)業(yè)支出占GDP的比重超過18%。
圖2? 2011-2022年我國衛(wèi)生總費用及GDP占比

數(shù)據(jù)來源:2012-2021年《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》,《2022年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》,中康產(chǎn)業(yè)研究院整理
2022年政府衛(wèi)生支出 23916.4 億元,占比28.2%,社會衛(wèi)生支出 38015.8 億元,占比44.8%,個人個人衛(wèi)生支出 22914.5億元,占比27.0%,國內(nèi)個人支出衛(wèi)生費用支出進一步下降,一方面說明我國醫(yī)療費用控費舉措取得了一定的成果,醫(yī)療保障待遇有了一定的提升,一定程度上減輕了個人得經(jīng)濟負擔;另一方面說明人們更加重視疾病預(yù)防及健康保持的重要性,健康狀況得到了改善。
圖3 2011-2022年國內(nèi)衛(wèi)生費用支出結(jié)構(gòu)

03
衛(wèi)生醫(yī)療資源下沉 醫(yī)療資源可及性增加
醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)量上升至1,032,918個,較去年增加1,983個。其中基層醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量逐年增加,近年來占比維持在95%左右。醫(yī)院數(shù)量2022年增加406家,其中公立醫(yī)院減少58家,民營醫(yī)院增加464家,民營醫(yī)院蓬勃發(fā)展。我國醫(yī)療資源配置正在發(fā)生顯著的變化,民營醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展速度和規(guī)模正在逐步提升,供給側(cè)民營醫(yī)院及床位數(shù)量差距逐漸與公立醫(yī)院縮小、診療人次和能力的提高社會辦醫(yī)配套政策多措并舉,民營醫(yī)療市場迎發(fā)展良機。民營醫(yī)院向著技術(shù)化、規(guī)模化、連鎖化和專業(yè)化發(fā)展。
圖4 2011-2022年我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)

數(shù)據(jù)來源:2012-2021年《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》,《2022年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》,中康產(chǎn)業(yè)研究院整理
圖5 2011-2022年我國公立及民營醫(yī)院占比

2022年末,我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總床位數(shù)9,450,110張,醫(yī)院占比78.5%,為7,414,228張,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)占比18.0%,為1,699,776張。基層醫(yī)療機構(gòu)診療能力正在逐步上升,分級診療逐見成效,逐漸成為“小病社區(qū)治”“康復(fù)回社區(qū)”的格局。每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)增加到2022年6.92張。
圖6 2011-2022年我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)及每千人口床位數(shù)

我國醫(yī)生人數(shù)和護士人數(shù)持續(xù)上升,我國的衛(wèi)生服務(wù)能力得到了顯著提升。醫(yī)生隊伍的擴大不僅提高了醫(yī)療機構(gòu)的診療能力,還進一步推動了醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新和發(fā)展;護士隊伍規(guī)模的擴大,就能夠提供更加全面和細致的護理服務(wù),提高病患的生活質(zhì)量和治療效果。也進一步改善人民的就醫(yī)體驗,提高醫(yī)療質(zhì)量。同時,也應(yīng)加強全科醫(yī)生的培養(yǎng),使基層醫(yī)療機構(gòu)有更強的診療能力。
圖7 2011-2022年我國職業(yè)(助理)醫(yī)師及注冊護士人數(shù)及增長率

04
醫(yī)療服務(wù)承載力變大 門診藥費占比提升
2022年,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總就診人次84.2億,較去年有極小幅度下滑,基本與去年持平。居民平均就診6.0次。其中,較去年相比,醫(yī)院診療人次數(shù)減少0.6億,而基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)增加0.2億人次。這再次說明醫(yī)療資源下沉,醫(yī)療服務(wù)體系轉(zhuǎn)型升級,逐漸轉(zhuǎn)向以基層醫(yī)療服務(wù)為基礎(chǔ)的醫(yī)療結(jié)構(gòu);同時,基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力提升,人們對其信任度也不斷提高。
圖8 2011-2022年我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療人次數(shù)及增長率

2022年,入院人次數(shù)24,686萬,與上年基本持平。其中,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)入院人次數(shù)增加27.4萬。基層醫(yī)療機構(gòu)承擔了越來越多的康復(fù)護理、慢性病管理等服務(wù)。
圖9 2011-2022年我國門急診診療及住院人次數(shù)、增長率

同時,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)能力上升,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較去年床位數(shù)增加3.8萬張,醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員增加3.8萬人。診療人數(shù)及入院人數(shù)均有所增加。村鎮(zhèn)醫(yī)療能力的提升有助于居民的疾病預(yù)防及健康保持,對于“小病”得到及時治療,“大病”做到初步處理,從而減輕了城市醫(yī)療機構(gòu)的壓力,提高了村鎮(zhèn)地區(qū)居民的就醫(yī)便利性。
表1 2011-2022年醫(yī)院門診及住院病人次均醫(yī)藥費用構(gòu)成

2022年,醫(yī)院次均門診費用342.7元,藥費占比達38.0%,較去年有所增加。次均住院費用 10860.6 元,藥費占比24.3%,較去年有所下降。
05
結(jié)語
《公報》顯示,我國政府不斷加大對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的投入,并持續(xù)推動醫(yī)療衛(wèi)生資源的提質(zhì)擴容,致力于完善衛(wèi)生服務(wù)體系,積極推進健康中國建設(shè)。這一系列舉措將為廣大人民群眾提供更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),促進全民健康水平的提高。
關(guān)注新康界,回復(fù)[2022衛(wèi)生公報],可獲報告全文。
