自從三孩生育政策落地后，“能不能生，敢不敢生”引起了社會廣泛關(guān)注。在1月20日國家衛(wèi)健委舉行的例行新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)健委人口家庭司副司長楊金瑞表示，目前，三孩生育政策實施時間還不長，配套的積極生育支持措施也在陸續(xù)出臺中，短期內(nèi)很難顯現(xiàn)出明顯效果。

多重因素導致出生人口連年下降

第七次人口普查數(shù)據(jù)與2021年人口數(shù)據(jù)顯示，近年來我國出生人口持續(xù)下降。對此，楊金瑞表示，出生人口下降是多重因素綜合影響的結(jié)果。首先是育齡婦女特別是生育旺盛期育齡婦女規(guī)模下降?！笆濉睍r期20-34歲生育旺盛期婦女年均減少340萬，2021年相比2020年減少了473萬，這是帶動出生人口數(shù)量下降的重要因素。

隨著社會的發(fā)展，年輕人的婚育觀念顯著變化。在楊金瑞看來，當前，90后、00后作為新的婚育主體，絕大部分成長和工作在城鎮(zhèn)，受教育年限更長，面臨的就業(yè)競爭壓力更大，婚育推遲現(xiàn)象十分突出。婚姻推遲增加了女性終身不婚的可能性，進一步抑制了生育水平。調(diào)查顯示，育齡婦女平均打算生育子女數(shù)，2017年調(diào)查為1.76個，2019年調(diào)查為1.73個，2021年調(diào)查降到1.64個。

“在婚育觀念發(fā)生變化的同時，生育養(yǎng)育教育成本偏高也加重了生育顧慮。”楊金瑞指出，隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，住房、教育、就業(yè)等多重因素影響下的生育養(yǎng)育教育成本居高不下，相關(guān)配套支持政策銜接不上，讓許多年輕人在生育問題上猶豫不決。此外，新冠肺炎疫情也對部分群眾婚育安排產(chǎn)生一定影響。

25個省份完成條例修訂，部分省份已制定實施方案

近幾年，中國出生人口數(shù)持續(xù)下降?！斑@主要是受到育齡婦女總數(shù)、育齡婦女內(nèi)部年齡結(jié)構(gòu)，以及生育率等多重因素的影響?！敝袊嗣翊髮W人口與發(fā)展研究中心副主任宋健表示，未來走勢的判斷是綜合上述因素來看的。

宋健認為，近年來我國的生育率下降比較迅速，特別是一孩總和生育率下降抵消了二孩總和生育率上升的效果。未來能否平緩出生人口下降趨勢，關(guān)鍵在于生育率能否有所提升。這需要加快生育支持政策體系建設(shè)，緩解群眾面臨的壓力。

對此，楊金瑞介紹，2021年6月，《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展的決定》（以下簡稱《決定》）印發(fā)，實施三孩生育政策及配套支持措施。

“目前25個省份完成條例修訂，部分省份已制定實施方案。”楊金瑞表示，從現(xiàn)有情況來看，各地普遍延長產(chǎn)假30-90天，增加普惠托育服務發(fā)展、計劃生育家庭權(quán)益保障等條款。浙江省將構(gòu)建育兒友好型社會作為重大改革舉措納入共同富裕先行示范區(qū)建設(shè)；蘇州市計劃財政投入4億元用于促進普惠托育發(fā)展；攀枝花市完善生育服務體系、探索發(fā)放生育津貼等。

多項政策推進，有助于提升生育水平

據(jù)宋健介紹，綜合其他國家的措施來看，大概可分為三類：時間支持的措施，包括產(chǎn)假、育兒假、陪產(chǎn)假等相關(guān)的假期制度；經(jīng)濟支持的政策，包括給兒童的津貼、給家庭的津貼以及給父母的各種照護津貼，還有稅收減免的政策；服務支持的措施，包括社區(qū)的托幼、公立托育機構(gòu)、居家?guī)椭?、課后照顧等等。其中，推進性別平等、平衡工作家庭沖突、促進家庭發(fā)展等政策，有助于我國提升生育水平的提升。

楊金瑞表示，《決定》印發(fā)半年來，相關(guān)部門在推進相關(guān)政策法規(guī)的修訂工作，同時加快出臺各項生育支持措施。財政部、稅務總局等提出3歲以下嬰幼兒照護服務費用納入個稅專項扣除建議方案，醫(yī)保局指導各地三孩生育政策費用和生育津貼待遇的給付工作，教育部推進“雙減”工作，發(fā)改委等23個部門印發(fā)了《關(guān)于推進兒童友好城市建設(shè)的指導意見》等。

為了加強優(yōu)生優(yōu)育服務保障水平，楊金瑞介紹，《母嬰安全行動提升計劃（2021—2025）年》日前印發(fā)，進一步鞏固母嬰安全五項制度；深入實施婦幼健康保障工程，2021年支持427家縣級婦幼保健院提升服務能力。

《“十四五”公共服務規(guī)劃》提出，到2025年，努力實現(xiàn)每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達到4.5個。對此，楊金瑞表示，國家衛(wèi)健委會同有關(guān)部門指導各省做好年度指標分解工作，部署全國嬰幼兒照護服務示范城市創(chuàng)建工作。近日印發(fā)的《“十四五”積極應對人口老齡化工程和托育建設(shè)實施方案》也指出，深入推動普惠托育服務專項行動，2021年支持建設(shè)了6.1萬個普惠托位。此外，教育部在中職、高職?？?、高職本科增設(shè)嬰幼兒托育專業(yè)，強化人才隊伍的建設(shè)。

“同時，還要切實保障計劃生育特殊家庭的權(quán)益?！睏罱鹑鸨硎?，國家衛(wèi)健委會同財政部研究提高計劃生育家庭特別扶助金標準。還要發(fā)揮中國計生協(xié)等社會組織的作用，開展計劃生育家庭的幫扶工作。

那么，生育政策還會繼續(xù)調(diào)整嗎？楊金瑞表示，人口發(fā)展是關(guān)系中華民族發(fā)展的大事情。我國始終科學把握人口發(fā)展規(guī)律，立足人口基本國情，不斷完善生育政策。當前主要任務是實施好三孩生育政策及配套支持措施，減輕群眾生育養(yǎng)育教育方面的負擔，更好地滿足群眾生育意愿，推動實現(xiàn)適度生育水平，促進人口長期均衡發(fā)展。（記者 金振婭）