近日,滄州市中心醫(yī)院手足顯微外一科(骨十科)成功為一名示指電鋸傷導(dǎo)致的示指完全離斷患者進(jìn)行斷指再植術(shù),目前已再植成功。
65歲的宋先生不慎用電鋸將右手示指鋸斷,他忍著劇烈的疼痛舉著流滿鮮血的左手從滄縣興濟(jì)鎮(zhèn)直奔滄州市中心醫(yī)院,路上通過多方聯(lián)系找到了手足顯微外一科杜杰利醫(yī)生。接到消息后,手足顯微外一科團(tuán)隊(duì)立即進(jìn)入手術(shù)準(zhǔn)備階段,與麻醉科、檢驗(yàn)科、影像科積極聯(lián)系確保患者入院后能盡早進(jìn)行手術(shù)治療。經(jīng)過1個(gè)小時(shí)的路程奔波患者到達(dá)醫(yī)院,醫(yī)生立即為患者打開創(chuàng)傷急救綠色通道,積極進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,并為患者制定手術(shù)方案,很快宋先生被推入手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。通過影像學(xué)及查體可見患者右手示指完全離斷,指骨縱行劈裂且存在骨折缺損,且手指離斷部分血管屬于非優(yōu)勢(shì)側(cè),軟組織挫傷,可見骨、肌腱、血管及神經(jīng)外露并斷裂,甲床分離。
手足顯微外一科主任楊成表示,斷指再植術(shù)是一種極其精細(xì)的手術(shù),首先要止血清創(chuàng)、固定骨骼,修復(fù)伸指屈指肌腱,再啟動(dòng)術(shù)中光學(xué)顯微鏡、探查神經(jīng)血管、吻合神經(jīng)、接通血管等,三根粗細(xì)只有0.3毫米的動(dòng)靜脈血管,需要骨科醫(yī)生在術(shù)中光學(xué)顯微鏡下用肉眼幾乎不可見的絲線進(jìn)行吻合,以此讓斷指重新恢復(fù)血液循環(huán)。
在無(wú)影燈下,清創(chuàng)、固定骨折、修復(fù)屈指肌腱、探查神經(jīng)血管、吻合神經(jīng)并接通血管……在楊成主任帶領(lǐng)下,手足顯微外一科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過4個(gè)小時(shí)的不懈努力,手術(shù)成功了,患者指端血運(yùn)良好。經(jīng)過術(shù)后的石膏固定、烤燈持續(xù)照射、絕對(duì)臥床、每間隔2小時(shí)觀察血運(yùn)等醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心照顧,目前患者右手示指已經(jīng)順利成活。
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